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PDF-DokumentGesundheitskosten - Häusliche Krankenpflege

BSG - Bayerisches LSG - SG Regensburg
10.11.2005
B 3 KR 42/04 R

Die Klägerin begehrt von der beklagten Krankenkasse die Freistellung von den Kosten der häuslichen Krankenpflege

Die vom Hausarzt verordnete Blasenkatheterisierung zählt zu den im Rahmen der Behandlungspflege verordnungsfähigen Leistungen. (Leitsatz der Redaktion)

SGB V § 37 Abs. 2
SGB XI § 14 Abs. 4

Aktenzeichen: B3KR42/04 Paragraphen: SGBV§37 SGBXI§14 Datum: 2005-11-10
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PDF-DokumentGesundheitskosten - Häusliche Krankenpflege

BSG - Bayerisches LSG - SG Bayreuth
01.09.2005
B 3 KR 19/04 R

Die Beteiligten streiten um Leistungen der häuslichen Krankenpflege für den in einem Wohnheim für psychisch Kranke untergebrachten und bei der Beklagten krankenversicherten Kläger.

1. Die Frage, ob in Einrichtungen der Behindertenhilfe lebende Personen einen Anspruch gegen ihre Krankenkasse auf häusliche Krankenpflege haben, hängt auch nicht davon ab, ob sie Leistungen aus der Pflegeversicherung beziehen. Deshalb ist nicht von Bedeutung, dass der Kläger zunächst noch Leistungen nach der Pflegestufe I bezogen hat, diese aber mit Wirkung zum 1. Dezember 1999 wegen Wegfalls der medizinischen Voraussetzungen eingestellt worden sind. Der Gesetzgeber sieht die Pflege in Einrichtungen der Behindertenhilfe als integralen Bestandteil der Eingliederungshilfe an, die früher in den Vorschriften des BSHG und heute in den §§ 53 ff SGB XII geregelt ist.

2. Die in § 43 Abs 2 SGB XI normierte - vorläufige - Übernahme von Leistungen der medizinischen Behandlungspflege durch die Pflegekasse gilt für die Einrichtungen der Behindertenhilfe (§ 71 Abs 4 SGB XI) nicht; deshalb sind Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung, soweit deren Voraussetzungen im Einzelnen gegeben sind, grundsätzlich auch beim Aufenthalt in einer Einrichtung nach §§ 71 Abs 4, 43a SGB XI zu gewähren. Die pauschale Abgeltung der Pflegeleistungen nach § 43a SGB XI steht dem Anspruch eines krankenversicherten Pflegebedürftigen auf Leistungen der häuslichen Krankenpflege gemäß § 37 Abs 2 Satz 1 SGB V ebenfalls nicht entgegen, soweit die sonstigen Voraussetzungen dieser Norm erfüllt sind. Entscheidend ist somit allein, ob ein eigener Haushalt in der Behinderteneinrichtung zur Verfügung steht. (Leitsatz der Redaktion)

SGB XI §§ 43, 43a, 71

Aktenzeichen: B3KR19/04 Paragraphen: SGBXI§43 SGBXI§43a SGBXI§71 Datum: 2005-09-01
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PDF-DokumentGesundheitskosten - Häusliche Krankenpflege Medikamente

LSG Berlin-Brandenburg - SG Cottbus
07.06.2005 (nicht rechtskräftig)
L 24 KR 49/03

Die Beteiligten streiten noch um Kosten für die Verabreichung von Insulin im Rahmen der häuslichen Krankenpflege als Behandlungspflege.

Aktenzeichen: L24KR49/03 Paragraphen: Datum: 2005-06-07
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PDF-DokumentGesundheitskosten - Häusliche Krankenpflege

LSG Nordrhein-Westfalen - SG Dortmund
28.04.2005
L 5 KR 228/03

Die Beteiligten streiten über die Erstattung der Kosten einer täglichen Katheterisierung der Klägerin während des Schulbesuchs.

Die Katheterisierung der Klägerin ist als Folge der neurogenen Blasenentleerungsstörung notwendig und dient der Verhütung einer Verschlimmerung

Aktenzeichen: L5KR228/03 Paragraphen: Datum: 2005-04-28
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PDF-DokumentGesundheitskosten - Häusliche Krankenpflege

LSG NRW - SG Detmold
17.03.2005 (nicht rechtskräftig) L 16 KR 99/04
Die Beteiligten streiten um die Verpflichtung der beklagten Krankenkasse, der Klägerin bzw. ihren Eltern die Kosten einer täglichen Katheterisierung während des Kindergartenbesuchs durch einen Pflegedienst zu erstatten.

Die Krankenkasse hat die Kosten der Versorgung der Klägerin auch während des Besuchs des Kindergartens zu tragen. (Leitsatz der Redaktion)
SGB V §§ 13, 37

Aktenzeichen: L16KR99/04 Paragraphen: SGBV§13 SGBV§37 Datum: 2005-03-17
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PDF-DokumentGesundheitskosten Versicherungsrecht/Versorgung - Häusliche Krankenpflege Kostenübernahme

BSG - LSG NRW
17.03.2005
B 3 KR 9/04 R

Die Beteiligten streiten über die Kostenübernahme für Leistungen der häuslichen Krankenpflege (medizinische Behandlungspflege).

SGB V § 12 Abs 1 Satz 1
SGB V § 37

Aktenzeichen: B3KR9/04 Paragraphen: SGBV§12 SGBV§37 Datum: 2005-03-17
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PDF-DokumentGesundheitskosten - Häusliche Krankenpflege

SG Bayreuth
17.03.2005 (rechtskräftig)
S 9 KR 62/05 ER

Der Antragsteller begehrt von der Antragsgegnerin Behandlungspflege rund um die Uhr.

Einstweilige Anordnung

SGB V § 37

Aktenzeichen: S9KR62/05 Paragraphen: SGBV§37 Datum: 2005-03-17
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PDF-DokumentGesundheitskosten - Häusliche Krankenpflege

Hessisches LSG - SG Wiesbaden
03.03.2005 (nicht rechtskräftig) L 1 KR 380/03
Die Beteiligten streiten über die Gewährung häuslicher Krankenpflege in Form des An- und Ausziehens von Kompressionsstrümpfen.

Es besteht kein keinen Anspruch auf Zahlung der Vergütung jeweils für das An- und das Ausziehen der Kompressionsstrümpfe.(Leitsatz der Redaktion)

Aktenzeichen: L1KR380/03 Paragraphen: Datum: 2005-03-03
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PDF-DokumentGesundheitskosten - Häusliche Krankenpflege

Hessisches LSG - SG Wiesbaden
03.03.2005
L 1 KR 380/03

Die Beteiligten streiten über die Gewährung häuslicher Krankenpflege in Form des An- und Ausziehens von Kompressionsstrümpfen.

Der Kläger hat keinen Anspruch auf Zahlung der Vergütung jeweils für das An- und das Ausziehen der Kompressionsstrümpfe und einer täglich zweifach in Ansatz gebrachten Hausbesuchspauschale.

Aktenzeichen: L1KR380/03 Paragraphen: Datum: 2005-03-03
Link: pdf.php?db=sozialrecht&nr=2678

PDF-DokumentGesundheitskosten - Häusliche Krankenpflege

Bayerisches LSG - SG Nürnberg
25.11.2004 (nicht rechtskräftig) L 4 KR 97/03
Streitig ist die Kostenerstattung für häusliche Krankenpflege.

Die Blutzuckermessung ist der Behandlungspflege zuzuordnen und nicht der Grundpflege. (Leitsatz der Redaktion)
SGB V §§ 13, 37

Aktenzeichen: L4KR97/03 Paragraphen: SGBV§13 SGBV§37 Datum: 2004-11-25
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